Syndrome du côlon irritable : quels sont les traitements naturels efficaces ?

Le syndrome du côlon irritable, qui peut aussi être appelé syndrome de l'intestin irritable, colopathie fonctionnelle ou troubles fonctionnels intestinaux, est un trouble chronique qui se caractérise par des maux de ventre, de la diarrhée ou de la constipation, et une sensation de ballonnement.

Sommaire

C'est une maladie fréquente qui touche environ 5% de la population française . Elle est sans gravité, mais en raison de sa chronicité et des douleurs qui se répètent, elle altère la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Malheureusement, il n’existe pas de remèdes de grand-mère miracle pour soigner cette maladie chronique. Cependant, certaines habitudes peuvent soulager les symptômes.

 

ALIMENTATION : QUE MANGER EN CAS DE CÔLON IRRITABLE ?

La première solution et la plus efficace passe par une adaptation de l’alimentation. Les repas et les aliments que l’on consomme vont influencer la réaction de notre organisme et l’apparition des douleurs, des ballonnements, des constipations ou des diarrhées.

 

Quel régime est le plus adapté ?

Les patients associent souvent les symptômes de la colopathie à une prise alimentaire. Jusqu'à 90% des patients restreignent leur alimentation pour prévenir ou améliorer leurs symptômes. Les véritables allergies alimentaires sont rares, ce sont en revanche souvent des intolérances qui sont signalées. À l'heure actuelle, de nouvelles données orientent en faveur d'un régime alimentaire FODMAP sans gluten et pauvre en oligosaccharides, disaccharides (ex : lactose), monosaccharides (ex : fructose) et polyols fermentescibles afin de réduire les symptômes chez les patients atteints du syndrome du côlon irritable.

 

Les légumes conseillés en cas d’intestin irritable

Il est recommandé de consommer des aliments qui contiennent peu de glucides et qui sont ainsi plus faciles à digérer. Il est important de manger les légumes cuits dès que possible, car les légumes crus sont plus contraignants à digérer pour le corps. Voici des exemples de légumes conseillés dans le cas du régime FODMAP :

  • Carottes
  • Aubergines
  • Laitue
  • Olives
  • Panais
  • Pommes de terre, patate douce
  • Betterave
  • Courgette
  • Courge
  • Haricots verts
  • Épinards

 

Les fruits bons pour l’intestin irritable

Il est important de ne pas consommer de fruit en fin de repas, mais de privilégier la prise à 10h ou à 16h. En effet, les sucres contenus dans les fruits peuvent, lorsqu’ils sont consommés en fin de repas, fermenter par le biais des bactéries et produire des gaz qui sont à l’origine des ballonnements. Il est aussi recommandé de limiter les fruits acides si l’on est sujet à des remontées gastriques. Il est préférable d’acheter des compotes sans sucre ajouté et d’éviter les fruits en boîte de conserve.

Les fruits à privilégier dans la colopathie fonctionnelle sont :

  • Bananes
  • Myrtilles
  • Melon
  • Pamplemousse
  • Kiwi
  • Citrons
  • Oranges
  • Fruits de la passion
  • Raisin
  • Figue de barbarie
  • Fraises et framboises
  • Ananas

 

Quelles céréales privilégier ?

Dans le cas d’une colopathie fonctionnelle, il est important de rajouter des fibres à son alimentation. En effet, des recherches suggèrent qu’elles sont utiles pour soulager les symptômes des troubles fonctionnels intestinaux. Ces fibres sont très présentes dans les produits à base d’avoine.

Pour aider votre corps à s'habituer à plus de fibres, ajoutez des aliments contenant des fibres à votre alimentation petit à petit. Autrement, une trop grande quantité assimilée trop rapidement peut provoquer des gaz. Un ajout progressif de fibres (2 à 3 grammes par jour), peut contribuer à prévenir les gaz et les ballonnements.

Les céréales à privilégier sont :

  • Avoine (et dérivés : farine, lait…)
  • Sarrasin
  • Son de riz
  • Riz, de préférence basmati (et dérivés : farine, nouilles, galettes, lait…)
  • Quinoa
  • Flocon de maïs
  • Millet et sorgho
  • Pain sans gluten 

 

Les noix

La plupart des noix sont naturellement riches en fibres, en protéines et en graisses saines. Ces propriétés en font un snack idéal. Les noix ont potentiellement la capacité de favoriser la digestion ainsi que de prévenir la diarrhée et la constipation.

La majorité des noix sont excellentes dans le cas de la colopathie fonctionnelle :

  • Noix
  • Noix du brésil
  • Amandes (et purée d’amandes)
  • Noisettes
  • Pignons de pins
  • Noix de pécan
  • Noix de macadamia

 

Les épices et condiments

La consommation d'aliments épicés est directement associée au syndrome du côlon irritable, en particulier chez les femmes. Elles sont donc à éviter.

Certaines épices et condiments peuvent cependant avoir un effet positif :

  • Curcuma (anti-inflammatoire naturel et stimule la digestion)
  • Huile d’olive
  • Huile de lin (ne supporte pas la cuisson)
  • Fenouil (limite la fermentation)
  • Cardamome (facilite la digestion)
  • Cannelle (limite les brûlures d'estomac, facilite la digestion et diminue les maux intestinaux)
  • Tamari (pour remplacer la sauce soja ou le Maggi®)
  • Gingembre (pourrait soulager l'hypersensibilité intestinale)

 

Les produits d’origine animale

Dans une étude suédoise sur 330 patients, 51% d’entre eux identifiaient un aliment responsable de leurs symptomatologies et les aliments qui donnaient le plus fréquemment des symptômes digestifs étaient les produits d’origine animale . Cependant, certains produits d’origine animales peuvent être consommés dans un régime FODMAP en privilégiant :

  • Volaille sans la peau
  • Poisson blanc
  • Petits poissons (maquereaux, sardines) qui sont riches en Oméga-3
  • Fruits de mer
  • Œufs (en petite quantité)

 

QUELLES BOISSONS SONT RECOMMANDÉES ?

Il est primordial d’avoir un apport suffisant en eau au cours de la journée. La recommandation est de boire 1,5 à 2L d’eau tout au long de la journée, par petites quantités. Il est préférable de boire chaud car le froid accélère le transit. Il est donc recommandé de boire des tisanes qui vont avoir une action sur la digestion et sur les douleurs par l’action de la chaleur. De plus, de nombreuses plantes en infusion ont une action positive sur la digestion et sur le confort intestinal.

Les boissons à privilégier sont :

  • Tisanes
  • Eau plate
  • Kombucha peut aider chez certains patients (attention car présence de sucres)
  • Kéfir (pourrait aider à favoriser la digestion, attention cependant à la présence de lait)

Il est aussi préférable de ne pas boire pendant le repas afin de favoriser l’action des enzymes digestives produites par l’organisme.

Digestea, infusion pour le confort intestinal.

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QUE MANGER LE MATIN LORSQU'ON SOUFFRE D'UNE COLOPATHIE ?

Dans le cas d’une colopathie fonctionnelle, il serait préférable de manger salé et d’éviter le sucre, qui peut être à l’origine de ballonnements.

Des exemples d’un petit-déjeuner idéal sont :

  • Galette avoine, banane écrasée, lait végétal
  • Craquotte sans gluten avec de la margarine ou de la purée d’amandes et accompagné d’une banane

 

CÔLON IRRITABLE : LES ALIMENTS INTERDITS

De nombreux aliments sont fortement déconseillés dans les troubles fonctionnels intestinaux pour éviter l’apparition de symptômes. Une étude a démontré que les aliments les plus communément identifiés comme causant les manifestations de la maladie sont : oignons (35%), lait (32%), gluten (30%), chocolat (28%), beurre (25%), yaourt (25%), café (24%)

 

Voici quelques aliments à proscrire :

  • Gluten
  • Produits laitiers
  • Sauce soja (contient du gluten)
  • Oignon
  • Ail
  • Noix de cajou

 

L’alcool

Il est connu que l'alcool affecte la motilité, l'absorption et la perméabilité du tube digestif. Des études sur l'intolérance alimentaire autodéclarée ont indiqué un rôle des boissons alcoolisées dans les symptômes gastro-intestinaux chez les patients atteints du côlon irritable.  Cependant, aucun résultat pour l’instant ne permet de démontrer l’action d’une consommation modérée.  Certains alcools (vodka, gin) sont mieux tolérés par les patients. Il reste recommandé de limiter sa consommation d’alcool si cela conduit à une aggravation de la symptomatologie.

 

Le café

Il a été démontré que le café, en particulier le café caféiné, augmente la sécrétion d'acide gastrique et l'activité motrice colique chez les personnes en bonne santé. Il a également été signalé que le café stimule l'activité motrice recto sigmoïdienne et entraîne un effet laxatif chez les personnes sensibles. Il est donc recommandé de limiter la consommation de café dans le cas de troubles fonctionnels intestinaux.

 

Les produits laitiers

Les produits laitiers sont à l’origine des symptômes pour de nombreux patients, qu’ils s’agisse de lait, de fromage, de yaourt ou de crème. Il est donc conseillé de les réduire. Tous les produits laitiers et contenant du lactose peuvent être remplacés par des équivalents végétaux (avoine, coco, riz, amande).

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Retrouvez dans le tableau ci-dessous la contenance en FODMAP de différents produits laitiers :

Riches en FODMAP

Pauvres en FODMAP

●        Bleu

●        Chocolat au lait

●        Crème fraîche

●        Fromage frais

●        Lait

●        Lait de soja, aux graines de soja

●        Mascarpone

●        Ricotta

●        Yaourt au soja

●        Beurre

●        Beurre clarifié

●        Camembert

●        Emmental

●        Feta

●        Fromage à pâte dure

●        Lait d’amandes

●        Lait de coco

●        Lait de riz

●        Lait sans lactose

●        Margarine

●        Mozzarella

●        Parmesan

 

Le sucre

Les sucres à chaînes courtes (oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides) entraînent la symptomatologie de la colopathie fonctionnelle en augmentant le volume des sels par effet osmotique (ils attirent l’eau), ainsi qu’en produisant des gaz par fermentation. Ils sont aussi très peu digérés par les intestins. Une diminution de la consommation de sucres conduit donc à un meilleur confort intestinal chez les patients.

Voici les différents sucres à éviter :

  • Fructose
  • Glycerol
  • Xylitol
  • Miel
  • Sirop d’agave ou tout autre sirop

 

JEÛNE ET INTESTIN IRRITABLE

Une étude a démontré que le jeûne intermittent permet d’améliorer la symptomatologie des patients atteints de colopathie fonctionnelle. En effet, l’épisode de jeûne favorise la mobilité et la contractilité intestinale, ce qui améliore la digestion.

 

QUELS SONT LES MEILLEURS COMPLÉMENTS ALIMENTAIRES CONTRE L'INTESTIN IRRITABLE ?

Les compléments alimentaires disponibles en pharmacie peuvent avoir un effet positif dans le cas de colopathie fonctionnelle :

  • Glutamine  : des essais cliniques ont démontré une amélioration des symptômes
  • STW-5 Iberogast® : inhibe les contractions induites par l'acétylcholine et l'histamine à l'état tonique et augmente le tonus basal de repos et les contractions à l'état détendu.
  • Mélatonine : inhibe les contractions intestinales et améliore le sommeil[17]
  • Enzymes digestives
  • Probiotiques ou prébiotiques
  • Magnésium : pourrait aider à soulager les crampes abdominales et la constipation
  • Oméga-3 : pourrait avoir un effet anti-inflammatoire
  • Vitamine D : une supplémentation pourrait aussi avoir un effet positif sur les symptômes
  • Charbon actif : permet de diminuer les gaz, les ballonnements et les flatulences

Renforcez votre digestion et améliorez votre confort intestinal

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SOIGNER LE CÔLON IRRITABLE PAR LES PLANTES

Les produits à base de plantes sont une solution naturelle afin de soulager les symptômes. De nombreuses plantes ont des vertus agissant sur le système gastro-intestinal et peuvent aider à réduire les symptômes tels que les douleurs et les ballonnements :

  • Aloe vera: laxatif en cas de constipation, anti-inflammatoire et effet anti-douleur qui pourrait avoir un effet bénéfique dans les douleurs abdominales
  • Menthe poivrée : aide pour les ballonnements et crampes intestinales et favorise la digestion
  • Psyllium  : améliore les symptômes
  • Anis : diminue les douleurs abdominales
  • Carvi : diminue les lourdeurs d’estomac et les flatulences
  • Fenouil : diminue les ballonnements, crampes et les lourdeurs d’estomac
  • Camomille : action sur les ballonnements et les crampes d’estomac

 

Les huiles essentielles pour soulager un intestin irrité

Certaines huiles essentielles ont des propriétés anti-inflammatoires ou anti-douleurs qui peuvent aider les patients souffrant de côlon irrité. Voici quelques exemples d’huiles essentielles ayant un intérêt dans le cas d’une colopathie fonctionnelle :

Une solution est aussi possible en mélangeant les huiles et en agissant en massage:

 

Cette formule peut s’utiliser en massage dès l’âge de 12 ans pour faciliter la digestion et apaiser le mal de ventre, en massant 5 à 6 gouttes du mélange sur le ventre dans le sens des aiguilles d’une montre, 2 à 3 fois par jour.

L’usage des huiles essentielles peut avoir des risques, il faut donc en parler à son médecin ou à son pharmacien en amont. Notamment, une prudence accrue est à accorder pour les femmes enceintes ou allaitantes, les enfants de moins de 6 ans et les personnes souffrant de lithiase biliaire, hépatite grave, hypertension, problèmes cardiovasculaires, épilepsie, troubles hormonaux ou asthme.

Il est recommandé aux personnes allergiques de faire un test en amont en plaçant le mélange au creux du coude et en surveillant une réaction sous 48h.

 

LON IRRITABLE ET SPORT

Dans le syndrome de l’intestin irritable, une augmentation de l'activité physique conduit à une amélioration des symptômes gastro-intestinaux. Les patients physiquement actifs verront ainsi leurs symptômes se détériorer moins que les patients physiquement inactifs.  Il est recommandé de pratiquer des sports d’endurance (natation, course à pied, marche nordique) qui vont renforcer les muscles profonds entourant les intestins. Une pratique du yoga a montré des améliorations physiques et mentales chez les patients

 

LES MÉDECINES DOUCES SONT-ELLES EFFICACES ?

De nombreuses médecines douces ont démontré un effet positif sur la symptomatologie des patients.

  • Ostéopathie viscérale : peut aider le système digestif en rétablissant la mobilité intestinale
  • Sophrologie, hypnose, méditation : permet de mieux gérer le stress, les émotions et la douleur afin de diminuer la survenue des symptômes
  • Homéopathie : l’homéopathie pourrait améliorer les symptômes chez certains patients
  • Massage : des automassages peuvent aider la fonction intestinale et diminuer les ballonnements
  • Acupuncture  : l’acupuncture pourrait avoir un effet sur la symptomatologie de la colopathie fonctionnelle
  • Hypnose : l’hypnose a démontré une amélioration sur le court et long termes chez les patients[24]
  • Cures thermales : les cures thermales comprenant des massages, des bains chauds et des cataplasmes de boue pourrait avoir des effets bénéfiques
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L'ARGILE : BLANCHE OU VERTE ?

Il existe plusieurs types d’argiles. Elles sont classées selon leur couleur (rouge, jaune, blanche, violette, verte…). En santé, les plus utilisées sont l’argile verte et l’argile blanche. En cas de syndrome de l’intestin irritable il est préférable d’utiliser de l’argile blanche plutôt que de l’argile verte. Elle peut être utilisée en diluant 1 à 2 cuillères à soupe d’argile dans un verre d’eau à boire le matin à jeun. Il est important de ne prendre aucun autre médicament pendant les 2h précédant ou suivant la prise car ils ne seront pas absorbés.

 

LA CHALEUR

Une bouillotte ou une source de chaleur pourrait aider à soulager certains symptômes comme la douleur en détendant les muscles. Il est possible d’utiliser une bouillotte, un coussin chauffant ou tout simplement prendre un bain chaud. Il est cependant important de faire attention à ne pas se brûler : se protéger par exemple en enveloppant la bouillotte dans une serviette.

 

Sources : 

[17] An evidence-based narrative review of oral supplements for the treatment of patients with irritable bowel syndrome | Neurogastro Reviews LATAM: http://www.neurogastrolatamreviews.com/frame_esp.php?id=92

[24] Gonsalkorale WM, Miller V, Afzal A, Whorwell PJ. Long term benefits of hypnotherapy for irritable bowel syndrome. Gut. 2003 Nov;52(11):1623-9. doi: 10.1136/gut.52.11.1623. PMID: 14570733; PMCID: PMC1773844.

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